زردی (ایکتر) نوزادی چیست ؟
بسته به علت زردی ممکن است در بدو تولد یا در هر زمان از دوره نوزادی بروز کند با افزایش بیلی روبین درصورت، شکم و پاها مشاهده می شود. در صورت بیلی روبین در محدوده 15تا 19 نوزاد در بیمارستان بستری می شودو فتو تراپی (نوردرمانی) آغاز میشود و در محدوده 20تا 25 علاوه بر فتوتراپی احتمال تعویض خون نیز وجود دارد.
علایم زردی (ایکتر )چیست ؟
رنگ زرد در اطراف صورت و شکم و پاها از نشانه های اول می باشند که باید مورد توجه قرار گیرد.
روش تشخیص زردی (ایکتر) نوزادی چیست؟
زردی از طریق معاینات بالینی(از رنگ پوست و مخاط چشم ها) و انجام آزمایشات اولیه قابل تشخیص میباشد.
درمان زردی (ایکتر)چیست؟
بهترین راه درمان شروع فتوتراپی در بیمارستان و یا اجاره دستگاه از مراکزپرستاری مراقبت در منزل (طبق دستور پزشک) می باشد.
پیشگیری از بیماری وروش برخورد با آن چیست؟
بهترین راه پیشگیری از زردی ، تغذیه هرچه زودتر با شیر مادر وشیر دهی مکرر است و همچنین پس از ترخیص در منزل به نوزاد خوب شیر داده شود تا سبب افزایش دفع مدفوع و کاهش زردی شود.
تغذیه نوزاد چگونه است؟
شیردهی مکرر با شیر مادر توصیه میشود و پس از شیر دادن، آروغ نوزاد را گرفته و آن را به پهلوی راست بخوابانید.
وضعیت قرار گیری نوزاد در ایکتر(زردی) چیست؟
تغییر وضعیت متناوب جهت رسیدن نور به تمام پوست بدن در زمان فتوتراپی رعایت شود.
چگونه ایمنی نوزاد را رعایت کنید؟
1. پوشاندن چشمها و اندام تناسلی نوزاد با چشم بند.
2. رعایت فاصله قانونی فتوتراپی با پوست نوزاد 25سانتی متر جهت جلوگیری از سوختن پوست نوزاد.
3. عدم استفاده از کرم و لوسیون در هنگام فتوتراپی جهت جلوگیری از سوختگی پوست نوزاد.
4. کنترل دمای بدن نوزاد.
5. جهت جلوگیری از صدمات چشم، خاموشی نور دستگاه در هنگام شیردهی.
6. کنترل رنگ و تمامیت پوست از نظر کم آبی.
7. بررسی رنگ و قوام مدفوع.
عوارض فتوتراپی و پیشگیری از آن چگونه است؟
1. مدفوع شل و سبز
2. راش (دانه های قرمز ) روی پوست بدن
3. سرد شدن بدن (هیپوترمی خفیف )
4. کم آبی و خشک شدن پوست نوزاد (دهیدراتاسیون )
5. سندرم کودک برنزه (پوست رنگ فهوه ای -سبز )
با بهبود زردی و قطع فتوتراپی و شیردهی مکرر بهبود می یابد.
نحوه مصرف دارو چگونه است؟
زردی داروی خاصی ندارد و فقط شیر دهی مکرر و استفاده از فتوتراپی(نوردرمانی) توصیه میشود.
نحوه برخورد با بیقراری در نوزاد چیست؟
نوزاد را بغل کرده و به آرامی تکان داده و یا کمی شکم نوزاد را ماساژ دهید.
چگونه از فرزندم پس از ترخیص مراقبت کنم؟
1. شیر دهی مکرر نوزاد با شیر مادر جهت افزایش ادرار و اجابت مزاج و دفع بیلی روبین باقی مانده، توصیه می شود.
2. زردی دور چشم به دلیل چشم بند می باشد و بعد چند روز خود به خود بر طرف میشود.
3. کنترل مداوم صورت و تنه نوزاد از نظر زرد شدن توصیه میشود.
4. در صورت مشاهده زردی به پزشک یا نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه نمایید.
5. در صورت تعویض خون نوزاد در بیمارستان، آزمایش شنوایی سنجی از نوزاد پس از ترخیص حتما انجام گردد.
منبع:
هاکنبری مریلین، ویلسون دیوید. درسنامه پرستاری کودکان ونگ. ترجمه پوران سامی، محمود بدیعی، فاطمه احدی. تهران: نشر و تبلیغ بشری، 1394. 643-653
هدف ما:
توانمندی شما در خودمراقبتی است
جهت دریافت فایل PDF زردی در نوزادان "اینجا کلیک" نمایید